L’incontinence sévère, qu’elle soit urinaire ou anale, n’est pas une fatalité !
Même lorsque la rééducation ne suffit pas à elle seule, il existe des solutions palliatives temporaires permettant de retrouver de la liberté de mouvement, préserver votre vie sociale, tout en continuant à vivre activement et sereinement.
Ces dispositifs ne « guérissent » pas l’incontinence, mais ils améliorent considérablement la qualité de vie, surtout lorsqu’ils s’intègrent dans un accompagnement global et une rééducation avec un kinésithérapeute.
Incontinence urinaire sévère chez l’homme : la pince pénienne Stop-Uri®.
La pince pénienne ou Stop-Uri® est un petit dispositif externe, réglable, qui comprime légèrement l’urètre pour bloquer temporairement l’écoulement d’urine.
La pince à verge se fixe sur le pénis derrière le gland, sous les vêtements, et permet de prévenir les fuites urinaires lors des déplacements ou des activités extérieures. Elle a pour but de suppléer le sphincter défaillant, notamment en post-prostatectomie totale.
Il suffit de retirer la pince de votre pénis pour que la miction s’écoule naturellement.
Indications
- Incontinence urinaire sévère après chirurgie ou radiothérapie de la prostate
- Fuites persistantes malgré la rééducation périnéale.
- Besoin ponctuel de confort pour sorties, trajets ou activités sociales.
Contre-indications
- Troubles de la sensibilité du pénis (neuropathies diabétiques, lésions neurologiques).
- Troubles circulatoires locaux ou plaies cutanées.
- Port prolongé sans surveillance médicale.
Durée d’utilisation
- Peut être portée quelques heures dans la journée (maximum 2 à 3 h d’affilée) et aller uriner après son retrait.
- À retirer dès qu’une envie d’uriner se fait sentir pour éviter tout risque de stagnation urinaire.
- En cas de non sensation d’envie d’uriner, se forcer à aller uriner toutes les 2 ou 3 h en retirant la pince pénienne.
- Ne jamais porter la nuit ou en position allongée !
Entretien
- Lavage quotidien à l’eau tiède et au savon doux, séchage complet avec serviette douce.
- Changer le dispositif dès l’apparition de signes d’usure ou gêne cutanée.
Incontinence anale sévère : le tampon obturateur anal
Le tampon anal est un petit dispositif jetable, souple, inséré dans le rectum, pour éviter l’écoulement des selles et retrouver une continence..
Il agit comme une barrière mécanique qui empêche les pertes involontaires de gaz ou de selles liquides, tout en laissant passer l’air pour éviter la gêne. Il s’agit d’un tampon en mousse comprimée qui se place dans le rectum comme un suppositoire et permet d’obturer le rectum afin d’empêcher l’écoulement des selles.
Il ne remplace pas une rééducation active avec kinésithérapeute car c’est un dispositif passif mais cela vous permet de retrouver une nouvelle continence et d’accéder à plus de liberté dans les activités quotidiennes et loisirs le temps de la récupération durant la rééducation.
Indications
- Incontinence anale modérée à sévère, avec fuites imprévisibles.
- Besoin ponctuel (déplacements, rendez-vous, activité physique).
- Complément à une rééducation du sphincter anal ou du plancher pelvien.
Contre-indications
- Inflammation ou lésion locale (fissure, hémorroïdes douloureuses).
- Pathologies rectales aiguës.
- Troubles cognitifs sévères empêchant le retrait autonome.
- Après une opération de la région anale et du rectum
- Utilisation lors de traitement laxatif
- Carcinome rectal ou anal
- Diarrhée liquidienne
- Fausse diarrhée sur constipation ou fécalome.
Durée d’utilisation
- En moyenne 4 à 6 heures par jour, selon tolérance et modèle.
- Un seul usage par tampon (jetable).
- Ne pas porter la nuit ni plus de 8 heures consécutives.
Entretien / précautions
- Lavage soigneux des mains avant et après manipulation.
- Utilisation de lubrifiant adapté à l’insertion.
- Arrêter en cas d’irritation, saignement ou douleur.
Incontinence féminine ou prolapsus associé : le pessaire
Le pessaire vaginal, utilisé aussi dans certains cas d’incontinence urinaire et/ou de selles, ou de prolapsus. Il soutient les organes pelviens pour réduire la pression sur la vessie et limiter les fuites.
Indications
- Incontinence urinaire d’effort avec descente d’organes.
- Troubles urinaires liés à la ménopause ou à une faiblesse périnéale.
- Besoin de solution non chirurgicale et réversible.
Contre-indications
- Infections vaginales ou lésions non traitées.
- Mauvaise tolérance ou inconfort persistant.
Durée d’utilisation
- Selon le type : pessaire permanent (contrôlé par le médecin tous les 1 à 3 mois) ou pessaire amovible pour un port ponctuel (sport, sortie, déplacement).
- Toujours sur prescription et suivi médical.
Entretien
- Nettoyage régulier à l’eau et au savon doux.
- Contrôle médical régulier pour vérifier tolérance et bon ajustement.
Mon rôle de kinésithérapeute
- Évaluer votre situation et vous aider à choisir le dispositif le plus adapté à vptre morphologie et votre mode de vie.
- Vous enseigner sa manipulation (pose, retrait, hygiène).
- Travailler votre périnée en parallèle pour réduire votre dépendance à ces dispositifs.
- Vous accompagner dans la reprise d’une vie active, sans tabou et en toute sécurité.
